如果没有社保卡，可以使用医保卡或身份证等有效证件进行出院报销。在医院结算时，需要提供相关证明材料并填写报销申请表。如有疑问，可以向医院的医保窗口咨询或前往当地社保局了解具体操作流程。同时，建议及时办理社保卡，以便更方便地享受医疗报销服务。