左手小指伸肌腱损伤的等级伤残评定需要根据医学诊断及相关评估标准来进行，常见评级标准有国家和地区的标准。在中国，伤残等级主要看受伤程度及对日常生活、工作产生的影响，分为一至十级。左手小指伸肌腱损伤评估时需要考虑损伤的程度和对日常生活的影响，常见评级会在2～6级之间。评估结果越高则对应的伤残等级越高，意味着受伤者需要得到更多的赔偿或补偿。但是具体伤残等级还需要综合考虑各种因素，需要专业评估人员进行评估判定。